/ / Излечим ли рак языка?

Излечим ли рак языка?

Рак языка отличается агрессивным течением и бессимптомным началом, в этом и  заключается его основная опасность. Как диагностировать патологию на ранней стадии, какие методы лечения используются, какой прогноз выживаемости?

Классификация патологии


Результаты исследований онкопатологий ротовой полости показали, что подавляющее большинство новообразований рта возникают в результате воздействия вредных привычек. В подавляющем большинстве случаев рак корня языка поражает мужчин. Заболевание развивается агрессивно, при этом на ранней стадии протекает бессимптомно, что значительно усложняет его диагностику в период, когда патологию можно полноценно вылечить.

 

Болезнь разделяют на несколько видов по форме, месту расположения, гистологическим особенностям и характеру прогрессирования. В зависимости от области поражения языка патологию разделяют на:

  • рак тела языка возникает на средней части органа или его боках, диагностируется в 70% случаев,
  • рак корня языка (20%) имеет другое название – рак ротоглотки. Отличается особенно агрессивным развитием,
  • в 10% диагностируют рак под языком.

По форме заболевание разделяют на:

  • язвенная характеризуется образованием изъязвления в средней области органа или в его нижней части с неровными краями, которые могут кровоточить,
  • инфильтративная – в тканях органа образуется плотное новообразование – инфильтрат, его можно ощутить при пальпации. Эта форма отличается выраженными болезненными ощущениями. Инфильтрат в большинстве случаев появляется на кончике или в задней части органа,
  • папиллярная - на слизистой появляются новообразования на своеобразных ножках.
    Эта форма онкологии чаще всего поражает боковые области органа.

У 95%  пациентов диагностируют плоскоклеточный рак языка, редко встречается аденокарцинома, которая поражает корень органа. В зависимости от особенностей роста опухоль бывает экзофитной (растет вглубь ротовой полости) или эндофитной (не распространяется за пределы тканей органа).

Почему появляется новообразование?

Среди основных причин, провоцирующих развитие онкологии, выделяют следующие неблагоприятные факторы:

  • курение и злоупотребление алкоголем на протяжении многих лет. Алкогольные напитки усиливают воздействие канцерогенных веществ, входящих в состав сигарет, на организм,
  • систематическое травмирование слизистой языка (регулярные прикусывания зубами, царапины сколотым зубом, неподходящими протезами, плохо отрегулированными брекетами),
  • работа на вредных производствах, где приходится контактировать с продуктами нефтяной промышленности, вредными испарениями,
  • систематичное употребление слишком горячих блюд и напитков, обжигающих слизистую,
  • воспалительные заболевания рта в хронической форме (гингивиты, стоматиты).

Влияние на слизистую одновременно двух-трех и более неблагоприятных факторов многократно увеличивает риск развития патологии.

Предраковые патологии

Существует ряд заболеваний, которые при отсутствии должного лечения и влиянии неблагоприятных факторов могут перерождаться в рак корня языка:

  • лейкоплакия – область ороговевших клеток, может иметь форму бородавки. При отсутствии лечения может переродиться в злокачественную форму,
  • папилломы – доброкачественные наросты, состоящие из соединительной ткани. Они безболезненны, но могут перерасти в злокачественную опухоль,
  • язва, возникшая в результате травмирования слизистой. Если не проводить лечение подобной травмы, есть вероятность образования на ее месте злокачественной опухоли,
  • глоссит,
  • болезнь Боуэна характеризуется образованием на поверхности языка шероховатого пятна, на котором могут появляться эрозии.

При диагностике любого из вышеперечисленных заболеваний важно пройти курс лечения и наблюдаться у врача. Это позволит снизить риск развития онкологических патологий.

Первая стадия

На начальной стадии заболевание диагностируется в редких случаях, так как больные часто путают симптомы рака языка с ангиной, гингивитом, стоматитом. Появляется небольшое уплотнение, которое не приносит особого дискомфорта и болезненных ощущений. Но существует ряд характерных признаков, на которые необходимо обратить внимание:

  • образование белого или коричневого налета на слизистой,
  • трещины, изъязвления, сыпь на слизистой,
  • при прощупывании языка можно найти небольшое уплотнение,
  • язык может неметь,
  • дискомфорт при глотании,
  • появляется дурной запах.

Бессимптомность на начальной стадии – главная проблема диагностики. Важно не пропустить первые признаки рака языка, так как от этого зависит жизнь пациента. Главное проявление – появление уплотнения в толще органа.

Вторая стадия

Постепенно опухоль языка увеличивается, поражает мышцы и кости лица. Пациент может ощущать боль:

  • жжение в разных частях языка или миндалинах,
  • зуд,
  • кровоточащие изъязвления на слизистой.

Боль умеренная, проходит полностью или частично после приема обезболивающих средств.

Третья стадия

Опухоль видно невооруженным взглядом, на этой стадии чаще всего диагностируют заболевание. Признаки и симптомы:

  • сильная боль,
  • язык теряет чувствительность, может неметь, что существенно затрудняет прием пищи,
  • из-за распада новообразования появляется зловонный стойкий запах.

Четвертая стадия

Опухоль достигает нескольких сантиметров, метастазирует в близлежащие органы. Симптомы:

  • язык увеличивается, покрывается язвами,
  • боль беспокоит пациента постоянно, не помогают сильные обезболивающие,
  • снижение веса пациента,
  • отсутствие аппетита, общая слабость,
  • сбои в работе внутренних органов и систем.

Сколько можно прожить с раком языка? Длительность жизни напрямую зависит от того, на какой стадии была диагностирована патология и начато лечение.

Диагностика и методы лечения

Большинство пациентов при тревожных симптомах обращаются к стоматологу, который на основе осмотра, пальпации и опроса ставит предварительный диагноз. При подозрении на рак корня языка больному дают направление к онкологу. Способы диагностики, используемые в этом случае:

  • биопсия, гистологическое исследование тканей пораженной области,
  • ультразвуковой метод диагностики показывает объем поражение и наличие метастазов,
  • Рентгенография позволяет установить изменения в костях черепа,
  • МРТ, КТ назначают при необходимости выявления метастазов, их расположение, состояние соседних органов.

Важно провести дифференциальную диагностику с заболеваниями со схожими проявлениями (лейкоплакия, сифилис, доброкачественные опухоли).

Тактика лечения патологии напрямую зависит от стадии, на которой она была диагностирована. На начальной стадии рак корня языка лечится без глобальных хирургических вмешательств. Чаще всего для терапии онкологии используют комбинированный метод - применяют одновременно несколько методик в комплексе.

Операция

Хирургическое вмешательство предполагает иссечение пораженной области органа или полное его удаление в запущенных случаях. В ходе операции удаляются пораженные ткани, мышцы, кость. После хирургического вмешательства проводится восстановительная операция. Если опухоль метастазировала в лимфаузлы, их удаляют.

Лучевая терапия

Назначают до и после операции. В некоторых ситуациях облучение – единственный метод лечения. Методика направлена на уничтожение раковых клеток. Рассчитывается необходимая доза излучения и направляется в ограниченный участок пораженных тканей.

Химиотерапия

Для лечения рака языка часто используют полихимиотерапию – несколько препаратов одновременно.

Прогноз

Сколько живут с таким диагнозом? Благоприятный прогноз возможен только на начальной стадии заболевания. Если рак был диагностирован в запущенной стадии, всего около 35% пациентов живут на протяжении 5 лет после лечения.

Профилактика предполагает:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем,
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний,
  • качественная гигиена ротовой полости,
  • профилактика травмирования слизистой,
  • полноценное питание.

В случае диагностики предраковых заболеваний обратитесь на консультацию к стоматологу для составления плана лечения и контроля состояния здоровья в дальнейшем.