/ / / Болит зуб с временной пломбой: что делать, причины и лечение

Болит зуб с временной пломбой: что делать, причины и лечение

  Пломбирование – это распространенная стоматологическая процедура для лечения ряда заболеваний, начиная от кариеса, и заканчивая кистой, хотя сама пломба – это, по сути, всего лишь реставрация зуба после его механического повреждения. Стоматолог удаляет пораженные ткани и на их место ставит пломбу. Часто сделать все это за один прием невозможно и приходится прибегать к временным пломбам. Уже через несколько часов многие пациенты замечают, что болит зуб с временной пломбой. Что делать в такой ситуации? Сразу же бежать обратно к стоматологу или просто перетерпеть?

 

Для чего устанавливают временную пломбу?

  Временная пломба создана для защиты поврежденного зуба в период перерыва между этапами лечения. Ее делают из материала, который несколько отличается от стандартного композитного состава, в первую очередь тем, что при необходимости его легко удалить. Постоянная пломба устанавливается минимум на несколько лет, если, конечно, она не повредится и не выпадет еще до этого, но при соблюдении всех правил установки таких проблем возникнуть не должно.

Временная пломба

  Временная пломба устанавливается при сложном эндодонтическом лечении. Она позволяет стоматологу контролировать эффективность процедуры, проверять, все ли пораженные ткани были удалены, необходимо ли повторное лечение. В среднем, временную пломбу носят от 2 дней до 2 недель. Если после этого лечение еще не закончено, пломбу меняют на новую и продолжают обследование.
  Чаще всего временная пломба устанавливается в следующих случаях:

 

  • При лечении глубоко кариеса.

  Даже при наличии огромного опыта в своей отрасли стоматолог не может быть уверен в том, что все пораженные кариесом ткани полностью удалены. Лучше всего перестраховаться и поставить временную защиту, через некоторое время проверить зуб на рецидив и после успешного лечения установить уже постоянную пломбу.

 

  • При лечении пульпита, удалении пульпы (нерва).

  Пульпит – это воспаление нервного пучка зуба, который располагается в самой его сердцевине и предназначен для соединения твердых тканей с кровеносной и нервной системой человека. При глубоком кариесе, повреждении коронки зуба, уже через некоторое время образуется пульпит. Воспаление очень опасно тем, что оно приносит пациенту серьезную боль и может перейти на соседние ткани. При лечении удаляются нервные окончания, а зуб закрывается временной пломбой. Через несколько дней на повторном осмотре проверяются результаты лечения.

Пульпа зуба

  Совсем недавно у временных пломб при лечении пульпита было и другое предназначение. Стоматолог зачищал корневой канал, после этого в освободившуюся полость помешался мышьяк. Он был необходим для того, чтобы «убить» нервные окончания и после их можно было просто удалить без использования анестезии. Мышьяк воздействовал на нервы в течение нескольких дней, чтобы все это время он не навредил человеку, устанавливалась временная пломба. Сегодня такие методы лечения очень редки.

 

  • При лечении кисты зуба.

  Киста – это образование в области корней зуба, которое формируется из-за попадания инфекции в пораженные мягкие ткани. Для того чтобы ее удалить, нужно добраться до образования, убрать всю жидкость, которая в нем находится, и тщательно продезинфицировать поверхность. В противном случае уже через пару месяцев киста появится вновь.
  Существует несколько методик лечения кисты, которые проводятся через корневой канал, например, депофорез и трансканальный лазерный диализ. Обе процедуры проводятся в несколько этапов, и между ними пациент носит временную пломбу для защиты корневого канала от попадания новой инфекции.

 

Почему болит зуб с временной пломбой?

  По сути, нет ничего странного в том, что болит зуб с временной пломбой. Как мы уже выяснили ранее, установка временной пломбы – это еще не конец лечения. Нужно пройти еще как минимум один этап процедуры или проверку эффективности предыдущих методик.
  Болезнь, из-за которой проводится эндодонтическое лечение, еще не искроена полностью, а, значит, она вполне может вызывать болевые ощущения.
  Однако не всегда, боль в запломбированном зубе вызвана естественными причинами. В процессе лечения вполне могли возникнуть ошибки, которые и привели к такому результату.
  Если боль не вызвана первичной болезнь, то она могла появиться по следующим причинам:

 

  • Пломбировочный материал вышел за пределы верхушки корня.

  Возникает подобное только после полного удаления нервных окончаний. В корнях зуба остаются небольшие естественные отверстия. В последнее время они все чаще закрываются специальными гуттаперчевыми штифтами, но если этот этап работы не был выполнен, пломбировочный материал может выйти за пределы корня и попасть на внутреннюю часть слизистой. Организм, конечно же, сразу распознает инородный объект и начинает всячески с ним бороться. Один из признаков такой борьбы – это болевые ощущения.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

  • Инородные тела.

  Пломбировочный материал – это тоже инородное тело, но в этом пункте речь уже идет о другом. В процессе лечения различные стоматологические инструменты могут сломаться и остаться внутри канала. Обычно это происходит при неаккуратном их использовании. Также в канале могут остаться и частички расходных материалов. Если стоматолог не заметил такой проблемы вовремя, то, во-первых, он вряд ли смог провести все лечение как следует, в зубе все еще остались пораженные ткани. Во-вторых, организм тут же начинает реакцию в виде воспаления.

 

  • Перфорация корня зуба.

  При удалении нервных окончаний используются особо острые иглоподобные приборы. При любом неаккуратном движении, они могут легко проколоть корень, причем ни стоматолог, ни пациент до определенного момента этого не заметят, особенно если повреждение было несущественным. Сразу после окончания действия анестезии человек начинает ощущать боль, ведь помимо самого корня при такой досадной ошибки повреждаются и мягкие ткани, которые просто пронизаны нервными окончаниями.

 

  • Неполное удаление нерва.

  Это, пожалуй, самая распространенная ошибка при лечении пульпита и именно для ее предотвращения используется временная пломба. Нервные окончания могут быть очень длинными и разветвленными, и иногда удалить их полностью с первого раза не удается. Если после первого этапа лечения через некоторое время пациент начинает вновь ощущать боль, то это повод проверить, полностью ли было проведено удаление.

 

  • Аллергическая реакция.

  У довольно большого процента населения встречается аллергическая реакция на различные компоненты композитного состава, который применяется для пломбирования зубов. Временные пломбы не исключение. В первую очередь аллергия проявляется в виде отека, который начинается давить на нервные окончания слизистой. Появляется ощущение, что болит именно зуб, который недавно был вылечен. Для устранения такого недуга достаточно заменить пломбу.

 

  • Поломка, смещение или потеря временной пломбы.

  Основная задача временной пломбы – это защита пораженного зуба от различных негативных явлений. Прикасаться к пломбе языком или пальцами не рекомендуется и если пациент строго чтит все эти рекомендации, он может даже не заменить, что потерял пломбу или она просто повредилась. Поэтому если возникла зубная боль под временной пломбой, в первую очередь взгляните в зеркало и проверьте ее целостность.

Болит зуб после установки временной пломбы

  • Несоблюдение рекомендаций специалиста.

  В предыдущем пункте было описано о том, что иногда даже четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста может привести к некоторым проблемам, но они легко устраняются, что уже не скажешь о тех случаях, когда пациент, напротив, игнорирует предписания. Обычно после первого этапа лечения назначается ряд препаратов, например, антибиотики и обезболивающие. Если их не принимать, в пораженных тканях может развиться или возобновится инфекция, которая и приводит к дискомфорту. То же самое происходит, если вы не будете делать ополаскивания или наносить на десны и зубы специальные гели. Конечно же, делать все это нужно только в том случае, если назначил специалист.

 

Как устранить боль при ношении временной пломбы?

  Некоторые при зубной боли после различных типов лечения рекомендуют прямо к десне прикладывать ледяные кубики. При временной пломбе такая мера больше повредит, чем поможет, ведь композитный состав не такой устойчивый, как обычно.
Вместо этого, будет достаточно приложить холодный компресс к щеке со стороны запломбированного зуба. Так вы не только уменьшите боль, но и сможете предотвратить развитие инфекции и снять отек.
  При сильной зубной боли рекомендуется принять обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом. Обычно самое подходящее в вашем случае средство, прописывает стоматолог.

Обезболивающие при зубной боли

  Другие способы устранения зубной боли, будь то народные методики или гели и ополаскивания, использовать уже не стоит, если этого вам не посоветовал лечащий врач.

 

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

  Когда поставили временную пломбу, но болит зуб, беспокоиться особо не стоит. При следующем приеме у стоматолога просто опишите свое самочувствие стоматологу, и он уже сделает соответствующие выводы и при необходимости назначит повторное лечение.
  Правда, иногда боль может сопровождаться дополнительными симптомами:
  - Сильное повышение температуры тела.
  - Общее недомогание.
  - Отек и воспаление в области десны или щеки.
  - Гнойный запах изо рта.
  - Боль при глотании и жевании пищи.
  Большая их часть говорит о серьезных осложнениях, и если вы обнаружили у себя такие симптомы, тянуть не стоит. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.