/ / / Что такое флюороз и как проводится лечение?

Что такое флюороз и как проводится лечение?

Зубы с белыми пятнами, со временем превращающимися в плотный налет, - один из главных признаков флюороза. Это хроническое заболевание, которое обусловлено высоким содержанием фтора в воде или продуктах. Как проявляется флюороз, лечение и профилактика заболевания – об этом читайте ниже.

Что такое флюороз и его этиология

В соответствии с Санитарными правилами и нормами, принятыми в России, допустимая и безопасная для здоровья концентрация фтора в воде, предназначенной для питья, не должна превышать 1,5 мг/литр. Однако для некоторых людей избыточным может быть даже такое количество. Этот переизбыток отражается на костной ткани, а  в первую очередь он поражает зубы.

Ежедневно человеческий организм получает около 3 мг фтора – не только с водой, но и с продуктами питания. Однако вещество, содержащееся в воде, усваивается полностью, тогда как с продуктами – лишь наполовину. В связи с этим опасность представляет в первую очередь питьевая вода.

У заболевания есть определенные особенности:

  • Флюороз имеет географическую привязку (так называемый эндемический признак). От него страдают жители регионов, в которых содержание фтора в воде повышено.
  • Еще один источник большого количества этого вещества в организме – производство, которое так или иначе связано с фтором. В таком случае говорят о профессиональном флюорозе.
  • Если воду с высоким содержанием фтора пьет человек с уже сформированными зубами, они поражаются только в том случае, если концентрация вещества больше, чем 6 мг/литр.
  • Особенно часто болезнь встречается у детей, проживших в определенной местности больше 5 лет.
  • Молочные зубы флюороз не поражает, поскольку при внутриутробном формировании их защищает плацента.

Классификация и проявления

Признаки заболевания зависят от того, на какой стадии оно находится и в какой форме протекает. На фото, иллюстрирующих лечение и признаки флюороза зубов, хорошо видно, что зубы приобретают характерные черты:

  1. Штриховая форма. Для нее характерно появление чередующихся полос на верхнем слое эмали. Иногда они отчетливо видны, но чаще становятся заметными лишь в том случае, если эмаль высушена.
  2. Пятнистая форма – это не полосы, а белые пятна, отчетливо выраженные. Они находятся на всей поверхности зуба и могут сливаться, образуя достаточно большую область.
  3. Для меловидно-крапчатого флюороза характерен матовый цвет эмали и пигментированные пятна на нем. При такой разновидности заболевания эмаль стирается и обнажается темный дентин.
  4. Эрозивная форма отличается появлением эрозий из-за стирания как эмали, так и дентина.
  5. При деструктивной форме зубы разрушаются, часто ломаются.

Если вовремя не обнаружить клинику, не провести диагностику и не начать лечение флюороза, болезнь может распространиться на кости. В этом случае она будет проявляться скованностью, болями, а на поздней стадии – затрудненностью движений.

Существует еще одна классификация, предложенная Всемирной организацией здравоохранения. Она основана на тяжести течения болезни:

  • Очень легкая, с практически сохранным цветом эмали.
  • Легкая, при которой поражение не превышает четвертой части коронки. Может проявляться образованием единичных полос или пятен.
  • Умеренная, со степенью поражения до половины коронки.
  • Средняя, когда образуются не только меловидные, но и темные полосы и пятна. При такой форме зубы подвержены кариесу.
  • Тяжелая, когда поражена большая часть коронки, а твердые ткани подвергаются разрушению.

Лечение флюороза зубов

Самый главный лечебный фактор, без которого терапия не даст результата, - это устранение причин, спровоцировавших заболевание. В первую очередь, это прекращение использования воды с высоким содержанием фтора. Кроме того, пациенту рекомендуется принять ряд дополнительных мер:

  • временное исключение из рациона фтор-содержащих продуктов (рыбы, шпината);
  • отказ от зубных паст с фтором;
  • после консультации с врачом необходим прием препаратов, содержащих кальций (глюконат кальция);
  • использование реминерализирующих зубных паст с кальцием, но без фтора;
  • дополнительный прием витамина D, который влияет на усваивание кальция организмом.

В дальнейшем лечение флюороза у детей и взрослых предполагает косметические и реставрационные мероприятия:

  1. Отбеливание может быть использовано в том случае, если изменениям подверглась только эмаль, то есть в начальных стадиях заболевания. В ходе процедуры удаляется налет, зубы изолируются от слюны и обрабатываются растворами, содержащими специальные кислоты. После этого проводится реминерализация с целью насыщения эмали кальцием и фтором. В зависимости от степени поражения зубов, курс может состоять из разного количества процедур – от 3 до 15.
  2. Установка ортопедических конструкций. Чаще всего это коронки, но иногда может быть проведена реставрация с помощью композитных материалов. Стоимость лечения флюороза в данном случае будет такой же, как при любых других причинах установки коронок или композитной реставрации.

Можно найти немало народных рецептов для отбеливания зубов. Среди них, например, морская соль, лимонная корка, печная зола, эфирные масла. Однако такое лечение флюороза зубов, особенно у детей, чревато осложнениями и ухудшением внешнего вида зубного ряда, поэтому без профессиональной стоматологии в данном случае не обойтись.

Для предотвращения повторных изменений эмали необходима профилактика. Ее главное условие – контролировать поступление фтора в организм, особенно в регионах, входящих в зону риска. Кроме того, исследованиями доказано, что проявления болезни уменьшаются при изменении рациона, введении в него витаминов С и D, а также приеме глюконата кальция.

Источники:

  1. Терапевтическая стоматология» под редакцией Боровского Е. В. Москва, 2004.
  2. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Москва, 2010.